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儿童频繁眨眼也是病

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       小明是活泼、可爱的六岁小男孩,最近他的一个不同寻常的表现急坏了他的爸爸妈妈,从半个月前起家长发现小明喜欢挤眼睛,刚开始以为是小孩做鬼脸,可反复提醒都不见好转,且症状越来越重,有时还伴随嘴角的抽动。问他为什么要眨眼,他只是说这样会舒服些。无奈之下只好求助于医生了。

  儿童频繁眨眼临床上称为异常瞬目综合症,过去往往以为是结膜炎所引起的,而单纯以点抗生素滴眼液处理,效果往往不好。近来随着在儿童中发病率越来越高,而受到广泛的重视和研究,从而明确了发病的原因多与屈光不正、视疲劳、眼部慢性炎症刺激或异常抽动有关。

  一、最常见的病因是看电视、玩电脑、打游戏机的持续时间长,主诉主要是难以自控地频繁眨眼并伴不同程度的眼部异物感、红、痒、干涩等症状,部分患儿就诊前长期点氯霉素、润舒等滴眼液。

  二、眼表疾患,包括沙眼、慢性结膜炎、角膜炎、倒睫等常见眼疾。

  三、铅中毒或偏食患儿缺乏微量元素,如铅中毒可导致眨眼、嘴角抽动、性格烦躁、注意力不集中等症状。

  四、神经系统疾患,部分患儿由于面部及眼轮匝肌痉挛可出现眨眼伴面部不自主地抽动。需转神经内科治疗。

  儿童频繁眨眼表现异常且引人注目,处理不当会影响儿童的正常生活、学习甚至影响身心发育,应叮嘱家长、老师或同学予以理解和安慰,不能强制训练、大声斥责或嘲笑,以免患儿过分紧张,增加瞬目动作。对异常瞬目症的患儿首先要仔细询问其生活习惯,有电视、电脑游戏爱好者要尽量限制,有偏食习惯者要努力纠正;其次,认真检查眼部情况,对有结膜炎、沙眼、角膜上皮点状破损、屈光不正者要积极治疗;最后,对那些无任何症状的患儿进行心理行为治疗,分散其注意力,克服不良习惯,经过综合治疗多数患儿可痊愈。

  湖南省儿童医院眼科    肖志刚



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