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脑损伤患儿能恢复正常吗?

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  大家都知道一旦脑细胞受损后是不可逆的,脑损伤患儿可发生脑性瘫痪、智力低下、癫痫、精神运动发育异常等。受损伤的脑细胞再生问题是世界医学界尚未解决的难题,许多人把希望寄托在脑移植的成功,这是将来的事,远水不解近渴。而我们治疗脑损伤的理论依据是大脑的可塑性和大脑细胞的代偿功能的启动。正常人只有8%-10%脑细胞被激活参与日常生活和工作,而其余脑细胞都处于休眠状态。所以大脑的潜在能力相当大,特别是在大脑的快速成发育期,其可塑性很大,代偿功能容易建立。 科学研究证明,脑细胞的发育在胚胎18周时即已达到140亿之多,几乎接近成人水平,其后是细胞的成长和相互间的联系(突触形成),在出生后4个月时神经细胞开始髓鞘化,4岁内基本完成,这个阶段称为脑细胞分化(即分工)和完善时期,其可塑性最好。科学家研究证明脑细胞指令主要是通过信息传递。大脑中信息通路有两类,一类为主要通路较易开发,而另一类为次要通路较为曲折,但当第一通路受阻时(脑损伤)第二类通路的开发变得容易些。我们治疗的理论依据就在于此。开发大脑细胞的潜在功能代偿受损伤细胞功能,给大脑一个正确的信息输入和传出通路。因此小儿脑损伤后发生后遗症防治的关键在早期发现、早期干预。如果能在6个月内早期发现、早期治疗,90%以上的脑损伤患儿经过综合性康复治疗后,以后各方面能力均能达到正常化

  湖南省儿童医院康复科:刘志雄



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